Dilantin 59

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Niveaux Dilantin Avec livraison en continu de entérale tétées - Une étude pilote Date d'achèvement primaire: Décembre 2007 (finale date de la collecte de données pour la mesure du résultat primaire) Justification: On ne sait pas comment la nutrition entérale par tube d'alimentation doit être donnée quand un patient reçoit des Dilantin entérale. Certains aidants détiennent les tétées pendant une heure avant et une heure après la dose Dilantin pour assurer une absorption adéquate du médicament et quelques soignants pensent que les tétées ne doivent pas être interrompus. Les deux méthodes sont utilisées dans cette institution, bien que la méthode interrompue est recommandé par le Service de nutrition clinique. Interrompre les tétées présente l'inconvénient évident que le patient reçoit moins d'heures d'alimentation et nécessite plus d'intervention en soins infirmiers. Objectifs clés: Pour déterminer la variation du niveau Dilantin lorsque l'alimentation entérale sont données par la méthode continue. Population de l'étude: 30 patients déjà Dilantin pour la saisie de prophylaxie qui reçoit déjà la nutrition entérale par la méthode interrompue et ont des niveaux Dilantin stables, thérapeutiques. Critères d'inclusion principaux: sur Dilantin pour la prophylaxie de saisie (dose déterminée par soignant primaire) avec des niveaux thérapeutiques Dilantin recevant une nutrition entérale par le procédé d'interruption à une vitesse d'alimentation de but; 18 ans le tube d'alimentation en position correcte, pas de restriction quant au type de tube d'alimentation (nasogastrique, naso-duodénale, gastrostomie, jéjunostomie), mais les deux Dilantin et l'alimentation entérale doivent être donnés par le même tube. Critères d'exclusion: Les principaux antécédents de convulsions perfusions nécessaires pendant la période d'étude de l'albumine anticipation que les tétées devront avoir lieu pendant plus de 4 heures à la fois Les patients qui ne maintiennent pas les niveaux Dilantin stables (5) incapacité à obtenir le consentement du patient ou le porte-parole. Allocation aux groupes: tous les patients sera commutée de la méthode de référence de l'alimentation (interrompu) pour l'alimentation en continu. Procédures: Lorsque les niveaux Dilantin sont dans l'intervalle thérapeutique pendant 2 jours consécutifs sur les tétées interrompues (de base), le patient sera commuté à tétées continu ininterrompue pour le médicament, pendant 7 jours. les niveaux de Dilantin seront vérifiés tous les jours et si les niveaux deviennent subtherapeutic un bolus IV de Dilantin seront donnés et la dose entérale seront augmentés (doses déterminées par soignant primaire). Le sérum albumine sera mesuré au départ et au début et à la fin de chaque semaine, afin de calculer Dilantin libre. Risques et Inconfort: niveaux Dilantin infrathérapeutiques, mais ceux-ci seront suivis de près; des convulsions, des patients seront interrompus si cela se produit; venipuncture pour 10 niveaux Dilantin et 3 déterminations de l'albumine sérique (sang minimum pour chaque test est de 0,4 cc). Confidentialité: Les sujets seront identifiés seulement par les initiales et le numéro d'étude. Sur Dilantin pour la prophylaxie de saisie (dose déterminée par soignant primaire) avec des niveaux thérapeutiques Dilantin Recevant une nutrition entérale par la méthode d'interruption à une vitesse d'alimentation de but Âge 18 Sonde d'alimentation en position correcte, pas de restriction quant au type de tube d'alimentation (nasogastrique, naso-duodénale, gastrostomie, jéjunostomie), mais les deux Dilantin et l'alimentation entérale doivent être donnés par le même tube Histoire de saisies infusions Albumine nécessaires durant la période d'étude Anticipation que les tétées devront avoir lieu pendant plus de 4 heures à la fois Les patients qui ne sont pas maintenir le niveau de Dilantin stable (25% de la variabilité) avec la méthode interrompue de l'alimentation Incapacité d'obtenir le consentement du patient ou de porte-parole Contacts et Emplacements Le choix de participer à une étude est une décision personnelle importante. Discutez avec votre médecin et membres de la famille ou des amis au sujet de décider de se joindre à une étude. Pour en savoir plus sur cette étude, vous ou votre médecin pouvez communiquer avec le personnel de recherche de l'étude en utilisant les contacts fournis ci-dessous. Pour plus d'informations, voir En savoir plus sur les études cliniques. S'il vous plaît se référer à cette étude par son identifiant ClinicalTrials. gov: NCT00219479 Sponsors et partenaires Penn State University